[Aktualizacja Wytycznych ESC 2021] HbA1c jako ważny wskaźnik w leczeniu cukrzycy
30 sierpnia na dorocznym spotkaniu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w 2021 roku opublikowano nową wersję wytycznych praktyki klinicznej w zakresie profilaktyki chorób układu krążenia, która zawiera ważne zalecenia dotyczące leczenia pacjentów z cukrzycą.
Pod względem stylu życia:
Zaproponuj styl życia, w tym rzucenie palenia, niską zawartość tłuszczów nasyconych, dietę bogatą w błonnik, ćwiczenia aerobowe i trening siłowy.
Zaleca się, aby pacjenci zmniejszali pobór energii, aby pomóc w zmniejszeniu masy ciała lub ustabilizowaniu i spowolnieniu przyrostu masy ciała.(Klasa I, kategoria A)
O docelowej wartości stężenia glukozy we krwi:
U większości pacjentów z cukrzycą typu 1 lub typu 2, w celu zmniejszenia ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych i mikronaczyniowych cukrzycy, zaleca się, aby docelowe stężenie hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c) <7,0% (53 mmol/mol) (Klasa I, Kategoria A) )
Nowa wersja wytycznych traktuje hemoglobinę glikozylowaną (HbA1c) jako ważny wskaźnik w leczeniu cukrzycy.Jakie są cechy hemoglobiny glikozylowanej HbA1c?
• Próbka in vitro jest stabilna i może być stabilna przez 24 godziny w temperaturze pokojowej;
• Zmienność biologiczna jest niewielka, w granicach 2,0%;
• Nie trzeba pościć, krew można pobrać w dowolnym momencie;
• Nie ma to nic wspólnego z tym, czy stosować insulinę, ani z innymi czynnikami;
• Mniej podatne na ostre (np. stres, choroby) wahania poziomu glukozy we krwi.
Jaka jest więc różnica między hemoglobiną glikozylowaną (HbA1c) a testem glukozy we krwi?
Kontrola poziomu glukozy we krwi odzwierciedla stężenie glukozy we krwi w momencie pobrania krwi;poziom hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c) odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi w ciągu 120 dni.
Wykrywanie HbA1c ma wartość wczesnego podpowiadania w badaniach przesiewowych cukrzycy i może być stosowane jako wskaźnik do wczesnego rozpoznania łagodnej i „ukrytej” cukrzycy;ponadto w leczeniu cukrzycy HbA1c jest ważnym kryterium oceny efektu kontroli poziomu cukru we krwi, jako odzwierciedlenie średnio- i długoterminowego wskaźnika poziomu glukozy we krwi;HbA1c ma istotne znaczenie kliniczne w przewidywaniu powikłań mikronaczyniowych oraz ocenie występowania i rozwoju przewlekłych powikłań cukrzycy.
Czas postu: 28-10-2021